الصحة

حصى في القناة الكيسية


حصى في المرارة في القناة الكيسية عادة ما تسبب آلام في البطن.

صور BananaStock / BananaStock / غيتي

تتشكل حصوات المرارة في المرارة عندما يصلب الصفراء ، وهو سائل يصنع في الكبد ، إلى رواسب تشبه الحصاة. يتم تخزين الصفراء في المرارة حتى يحتاجها الجسم للهضم. ثم تنقبض المرارة وتدفع الصفراء عبر أنبوب يسمى القناة الكيسية في القناة الصفراوية الشائعة. من هناك ، يتدفق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة. معظم حصوات المرارة "صامتة" أو غير متناظرة ، لكنها يمكن أن تسبب مشاكل إذا كانت تسد القناة الصفراوية.

التهاب المرارة الحاد

عندما يتم حظر القناة الكيسية عن طريق حصاة ، يصبح المرارة ملتهبة ، وهي حالة تسمى التهاب المرارة. تسبب الإصابة المفاجئة للالتهاب المراري بألم شديد في البطن ، والغثيان ، والتقيؤ ، والحنان فوق المرارة التي تستمر عادة أكثر من 6 ساعات. الأشخاص المصابون بالتهاب المرارة عادة ما يكون لديهم حمى منخفضة الدرجة إلا إذا كانوا كبار السن. في غضون ساعات قليلة ، يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب المرارة الحاد بعلامة مورفي ، وهي زيادة في الألم عندما يتنفس الشخص بينما يضغط مقدم الرعاية الصحية على المنطقة العلوية اليمنى من البطن. عادة ما يتم تشخيص حصاة المرارة المرتبطة بالتهاب المرارة الحاد باختبار الموجات فوق الصوتية في البطن.

التهاب المثانة المزمن

بعد نوبة حادة من التهاب المرارة ، قد تصاب بالتهاب المرارة المزمن ، وهو شكل طويل الأجل من التهاب المرارة. حصى في المرارة تسد القناة الكيسية بشكل متقطع ، مما تسبب في نوبات من الألم والغثيان والقيء بالتناوب مع فترات من الشعور بشكل جيد. على عكس التهاب المرارة الحاد ، لا تحدث الحمى عادة مع التهاب المرارة المزمن. نادرا ، قد تصلب المرارة مع رواسب الكالسيوم ، وهي حالة تسمى المرارة الخزفية. يرتبط هذا الشرط بزيادة خطر الإصابة بسرطان المرارة.

مضاعفات

التهاب المرارة غير المعالج يمكن أن يسبب مضاعفات مثل ثقب في المرارة (ثقب) والقيح في المرارة (دبيلة). قد تكون هذه المضاعفات مهددة للحياة في حالة حدوث الغرغرينا أو موت الأنسجة. إذا تحرك حجر القناة الكيسية وأغلق القناة الصفراوية الشائعة ، فقد يصاب اليرقان بإصفرار الجلد وبياض العينين.

علاج او معاملة

يعتبر استئصال المرارة ، الاستئصال الجراحي للمرارة ، هو العلاج الأمثل لحصى المرارة العرضية. إذا كان لدى الشخص المصاب بالتهاب المرارة الحاد أعراض خفيفة أو شعر بتحسن بعد فترة قصيرة ، فعادةً ما يتم اعتبار الجراحة في غضون بضعة أسابيع. في معظم الحالات ، يكون الفرد قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الجراحة. قد يتطلب نوبة شديدة من التهاب المرارة الاستشفاء من السوائل والتحكم في الألم. يتم إجراء الجراحة عادة في غضون بضعة أيام. يجد حوالي 95٪ من الأشخاص أن أعراضهم يتم تخفيفها عن طريق استئصال المرارة. القلة الذين ما زالوا يعانون من الألم أو الغثيان أو القيء بعد الجراحة قد يكون لديهم عملية مرضية أخرى تسبب أعراضهم.